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Hormonofobia y desinformación

Publicado el d√≠a 04/10/2018

Hormonofobia y desinformación

HORMONOFOBIA Y DESINFORMACI√ďN

Los resultados derivados del estudio WHI (Woman Health Initiative), llevado a cabo en EE.UU. y publicados en 2002, desataron una verdadera tormenta sobre el colectivo de mujeres en edad de menopausia en todo el mundo. Numerosas revisiones y estudios posteriores revelaron el sesgo e inexactitud de dichos resultados. No obstante, estas rectificaciones o acotaciones realizadas sobre el propio estudio, as√≠ como la revisi√≥n sistem√°tica de todos los ensayos cl√≠nicos aleatorizados y estudios epidemiol√≥gicos relacionados con la TH y publicados en los √ļltimos tres a√Īos, nunca han recibido la atenci√≥n de los grandes medios de comunicaci√≥n.

En consecuencia, en la mente del gran p√ļblico, persisten las asociaciones equ√≠vocas y catastrofistas que acapararon grandilocuentes titulares. Y eso, a pesar del esfuerzo llevado a cabo durante m√°s de quince a√Īos por parte de los principales organismos de salud relacionados con la Ginecolog√≠a. Un ejemplo de ello lo tenemos en los repetidos manifiestos que se han hecho desde la Sociedad Internacional para la Menopausia (IMS) de la mano de la Sociedad Norte Americana de Menopausia (NAMS), primero en 2008 y con mayor amplitud en 2013. Seguidos, evidentemente, por los organismos nacionales, quienes como puede leerse a continuaci√≥n, se adhirieron completamente mediante el siguiente manifiesto:

‚ÄúLa Asociaci√≥n Espa√Īola para el Estudio de la Menopausia (AEEM) y la Sociedad Espa√Īola de Ginecolog√≠a y Obstetricia (SEGO) han alcanzado un Consenso sobre el uso de la Terapia Hormonal (TH) de la Menopausia en la actualidad, que establece que este tratamiento es el m√°s eficaz para los s√≠ntomas de la menopausia. Un grupo de expertos de ambas instituciones han llevado a cabo una revisi√≥n sistem√°tica de todos los ensayos cl√≠nicos aleatorizados y estudios epidemiol√≥gicos relacionados con la TH y publicados en los √ļltimos tres a√Īos. De este an√°lisis se ha extra√≠do que, aunque existan terapias alternativas, la terapia hormonal es la m√°s eficaz y eficiente.‚ÄĚ

NP Consenso AEEM y SEGO. Madrid, 26 de abril de 2018.

Los resultados de esos repetidos mensajes en favor de un uso cient√≠fico y racional de la Terapia Hormonal, ha tenido diferentes resultados en Europa. As√≠, aunque el rechazo a estos tratamientos se produjo a nivel global, el Dr. S√°nchez Borrego, presidente de la Fundaci√≥n Espa√Īola para el Estudio de la Menopausia (FEEM), asegura que¬†en otros pa√≠ses se usa mucho m√°s que en Espa√Īa. Mientras que en nuestro pa√≠s no llega al 1% de las mujeres con s√≠ntomas de menopausia, en Alemania o los pa√≠ses n√≥rdicos, la reciben hasta el 13 %, en Francia el porcentaje es algo inferior (12%) y en Portugal o Italia est√° en torno al 7-8 por ciento.

En Espa√Īa subsiste pues, en la actualidad, un problema de desinformaci√≥n muy generalizado explica la doctora Mar√≠a Jes√ļs Cancelo, secretaria de la SEGO: ‚ÄúLas falsas creencias y los tab√ļes entre las mujeres han llevado a una hormonofobia en nuestro pa√≠s. Incluso entre los propios especialistas, que en los √ļltimos a√Īos han ido abandonando la informaci√≥n y el asesoramiento sobre la TH, ante la negativa de sus pacientes a utilizarlo‚ÄĚ.

Volviendo al estudio WHI, es importante destacar que en él se utilizó una combinación de estrógenos conjugados equinos más acetato de medroxiprogesterona, la combinación hormonal más usada en Estados Unidos por aquella época. Esas hormonas no eran hormonas humanas, fueron estrógenos de yegua embarazada y acetato de medroxiprogesterona. Ninguna de ellas tienen la misma composición molecular que el estradiol y la progesterona humana.

Estudios posteriores determinaron que el incremento del c√°ncer de mama se produjo por el acetato de medroxiprogesterona y que el incremento de los eventos cardiovasculares se debi√≥ a una selecci√≥n err√≥nea de las participantes del estudio. Mujeres de una edad media de 63 a√Īos (llevaban unos 10 a√Īos en menopausia) que no hab√≠an sido tratadas previamente con THS y a las que no se les evalu√≥ su estado de salud cardiovascular previo. El incremento de dichas patolog√≠as no se ha experimentado cuando el tratamiento se realiza con las hormonas naturales de la mujer.

En este sentido, en EE.UU. se empez√≥ a desarrollar hace ya muchos a√Īos un tipo de terapia hormonal, en cu√°l las mol√©culas que se utilizan son id√©nticas a las que produce el ser humano. De esta manera el organismo las reconoce como propias. A esa terapia se la reconoce como Terapia Hormonal Bioid√©ntica (BHRT).

El incremento de la esperanza de vida en pa√≠ses desarrollados durante el √ļltimo siglo ha crecido en casi treinta a√Īos. Hoy podr√≠a decirse que la mujer vive m√°s a√Īos sin la regla que con ella. El declive hormonal que comporta la menopausia se asocia a una serie de s√≠ntomas como la falta de vitalidad y energ√≠a, aumento del tejido graso subcut√°neo y visceral, disminuci√≥n de la masa muscular, disminuci√≥n de las capacidades f√≠sicas y cognitivas, disminuci√≥n de la funci√≥n sexual y la libido, sequedad vaginal, piel y cabello finos y fr√°giles, cambios de humor, incluso depresi√≥n, dificultad para conciliar el sue√Īo, sue√Īo no reparador‚Ķ

Va siendo hora de revisar falsos mitos y desterrar la hormonofobia.

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